Nariz entupido na criança: quando é só resfriado e quando é sinal de alerta?

Congestão persistente pode afetar sono, aprendizado e até desenvolvimento facial; médico orienta quando investigar

Da assessoria

Nariz entupido faz parte da infância. Resfriados e gripes são comuns, principalmente nos primeiros anos de vida. Mas quando a congestão nasal deixa de ser apenas um sintoma passageiro e passa a ser um sinal de alerta?

Segundo o médico e professor Elierson Rocha, a duração e a frequência são os principais critérios de atenção. “Se o nariz entupido dura mais de 10 a 14 dias ou acontece repetidamente ao longo do ano, isso já não é considerado normal e precisa ser investigado”, afirma.

Muita gente não percebe, mas o nariz tem funções essenciais: ele filtra, aquece e umidifica o ar antes que ele chegue aos pulmões. Quando essa etapa falha, todo o sistema respiratório pode ser afetado.

Entre as causas mais comuns de obstrução nasal persistente estão:

Rinite alérgica

Aumento das adenoides

Rinite não alérgica (irritativa)

Mais raramente, pólipos ou alterações estruturais

A rinite alérgica, por exemplo, é uma inflamação crônica provocada por ácaros, pólen, pelos de animais ou mofo. “Na rinite alérgica, o sistema imunológico reage de forma exagerada a substâncias que normalmente seriam inofensivas. Isso mantém a mucosa nasal inflamada”, explica o médico.

Quando o nariz entupido começa a afetar o desenvolvimento

A congestão frequente pode impactar diretamente o sono, o comportamento e o rendimento escolar.

Sinais de alerta incluem:

Ronco alto e frequente

Respiração pela boca durante o sono

Sono agitado ou pausas respiratórias (apneia)

Cansaço excessivo durante o dia

Irritabilidade e dificuldade de concentração

Queda no desempenho escolar

“A criança que não respira bem à noite pode ter má oxigenação e sono fragmentado. Isso interfere na memória, no humor e na capacidade de aprendizado”, alerta Elierson Rocha.

Além disso, podem surgir dores de ouvido recorrentes, infecções repetidas, voz anasalada e até perda auditiva temporária.

Um ponto pouco conhecido é o impacto da respiração bucal no crescimento facial. A boca constantemente aberta altera o equilíbrio muscular da face, podendo levar a mudanças no desenvolvimento ósseo e dental, como:

Rosto mais alongado

Céu da boca mais alto e estreito

Dentes apinhados

Mordida aberta ou cruzada

“Durante o crescimento, respirar pela boca pode provocar alterações faciais e dentárias que, em alguns casos, se tornam permanentes”, destaca o médico. Também há aumento do risco de cáries, gengivite, infecções respiratórias e crises de asma.

Os pais devem buscar avaliação quando houver:

Congestão persistente por mais de 10-14 dias

Roncos intensos ou pausas respiratórias

Sonolência excessiva durante o dia

Infecções de ouvido frequentes

Impacto na fala, no aprendizado ou no comportamento

Piora ou associação com asma

“Não é recomendado apenas esperar passar. Um diagnóstico precoce evita complicações e melhora a qualidade de vida da criança”, orienta.

O que pode ajudar enquanto aguarda a consulta

Algumas medidas simples e seguras podem aliviar o desconforto:

Lavagem nasal com soro fisiológico 0,9%, preferencialmente em spray de jato contínuo

Manter o ambiente limpo, arejado e livre de mofo

Lavar roupas de cama semanalmente em água quente

Evitar fumaça de cigarro e cheiros fortes

Garantir boa hidratação

“A lavagem nasal é uma das medidas mais eficazes e seguras. Ela remove secreções, alérgenos e hidrata a mucosa”, explica o médico.

Atenção à automedicação

O uso de descongestionantes, principalmente em crianças pequenas, pode trazer riscos importantes.

Descongestionantes nasais podem causar efeito rebote e piorar a congestão com o uso prolongado. Já os orais podem provocar agitação, taquicardia e insônia. Xaropes combinados para tosse e resfriado também não são recomendados para crianças pequenas.

“Descongestionantes não tratam a causa do problema e podem trazer mais riscos do que benefícios. A orientação médica é fundamental”, reforça Elierson Rocha.

Quando indicados pelo médico, os corticosteroides nasais em spray podem ser uma opção segura para tratar rinite alérgica.

Observar os sinais e agir precocemente pode evitar complicações futuras, e garantir mais qualidade de vida para toda a família.